Fluoreszenz-Farbstoff zeigt kleinste Anzeichen von Speiseröhrenkrebs

Ein fluoreszierender Farbstoff, der auf die Speiseröhre gesprüht werden kann - die Speiseröhre - könnte verwendet werden, um Speiseröhrenkrebs früher zu entdecken und Patienten unnötige Behandlung zu verschonen, nach einer heute in Nature Medicine veröffentlichten Studie (Sonntag)1.

Wenn der Farbstoff auf die Speiseröhre gesprüht wird, haftet er an normalen, gesunden Zellen an, ist jedoch nicht in der Lage, an Krebszellen zu kleben oder an Krebszellen zu erkranken. Dies gibt den Ärzten einen deutlichen Hinweis darauf, wo sich die Krankheit entwickelt.

Die Forscher, finanziert von der Medical Research Council (MRC) und Cancer Research UK, untersucht Proben einer bestimmten Art von Speiseröhrenkrebs namens Adenokarzinom, Fälle von denen sind hoch. Bevor sich diese Krankheit entwickelt, gibt es ein nachweisbares präkanzeröses Stadium, das so genannte Barrett-Ösophagus, das leicht erfolgreich behandelt werden kann.

Der fluoreszierende Farbstoff funktioniert durch Anhängen an Glykane - Moleküle auf der Oberfläche von Zellen in der Speiseröhre. Wenn die Zellen anfangen, krebsartig zu werden, ändern sich die Glykanstrukturen, was bedeutet, dass der Farbstoff nicht mehr an der Oberfläche dieser Zellen haftet. Dies gibt eine frühe Warnung, wo sich der Krebs entwickelt.

An diesem Punkt kann der Krebs mit Radiofrequenzablation behandelt werden - ein elektrischer Strom, der auf das betroffene Gebiet aufgebracht wird, um die Krebszellen abzutöten.

Dr. Rebecca Fitzgerald, Hauptautorin der MRC-Arbeitsgruppe für Krebszellen in Cambridge, sagte: "Gegenwärtige Methoden zur Früherkennung von Speiseröhrenkrebs sind umstritten - sie sind teuer, unangenehm für den Patienten und nicht vollständig korrekt. Unsere Technik hebt die genaue Position eines sich entwickelnden Speiseröhrenkrebses hervor, und wie fortgeschritten es ist, ein genaueres Bild gebend. Dies könnte den Patienten eine radikale Operation ersparen, um die Speiseröhre zu entfernen, was dazu führen kann, dass viel kleinere, regelmäßigere Mahlzeiten und schlechterer saurer Reflux eingenommen werden müssen. "

Nach Pilotstudien über eine große Anzahl von Biopsien verwendeten die Forscher vier Patienten mit Entfernung von Krebs im Frühstadium, um zu zeigen, wie das Spray verwendet werden könnte. In zwei der Fälle wurden präkanzeröse Areale nicht mit konventioneller Bildgebung erkannt, aber der Sprühnebel zeigte deutlich einen Bereich, der behandelt werden musste.

Bei einem anderen Patienten war ihre gesamte Speiseröhre entfernt worden, weil ein kleiner präkanzeröser Bereich identifiziert worden war. Mit aktuellen Techniken war es unmöglich zu bestimmen, wie entwickelt der Krebs war, aber mit dem fluoreszierenden Spray, fanden die Forscher die betroffene Fläche war klein und hätte mit einem weniger radikalen Verfahren behandelt werden können.

Professor Kevin Brindle, einer der Forscher am Cambridge Research Institute von Cancer Research UK, sagte: "Der Vorteil der Verwendung dieses Farbstoffs ist, dass er spezifisch ist, relativ billig und in unserer normalen Ernährung so unwahrscheinlich ist, dass er unerwünschte Nebenwirkungen verursacht Ebenen, die wir verwenden. Wir müssen nun unsere Technik bei neu diagnostizierten Patienten testen, aber es hat ein großes Potenzial, um mit aktuellen bildgebenden Verfahren zur Verbesserung der Behandlung von Speiseröhrenkrebs eingesetzt zu werden. "

Speiseröhrenkrebs ist die neunte häufigste Krebsart in Großbritannien. Jedes Jahr werden rund 8.000 Menschen mit Speiseröhrenkrebs diagnostiziert und die Häufigkeit der Krankheit bei Männern ist um mehr als 50 Prozent in einer Generation gestiegen.

Dr. Julie Sharp, Senior Sciences Information Manager bei Cancer Research UK, sagte: "Speiseröhrenkrebs ist eine der am schwierigsten zu erkundenden und zu behandelnden Krebsarten. Nur acht Prozent der überlebenden Patienten überleben mindestens fünf Jahre. Wir brauchen dringend neue Wege, um den Krebs früher zu entdecken, und dieser Farbstoff bietet eine großartige Möglichkeit, den Krebs schneller und erfolgreicher zu behandeln und dadurch möglicherweise viele Leben pro Jahr zu retten. "

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