Studie entdeckt einfache Methode zur Vorhersage von starken Schmerzen nach Brustkrebsoperation

Frauen, die an Brustkrebs erkrankt sind, haben laut einer heute veröffentlichten Studie von Cancer Research UK in der ersten Woche nach der Operation bis zu drei Mal häufiger starke Schmerzen, wenn sie an anderen schmerzhaften Zuständen wie Arthritis, Rückenschmerzen und Migräne leiden (Mittwoch) im British Journal of Cancer.

Von den befragten Frauen berichteten 41 Prozent über mäßige bis starke Schmerzen in Ruhe und 50 Prozent über Bewegung, eine Woche nach ihrer Operation. Die meisten Patienten mit Brustkrebsoperation sind zu dieser Zeit nach Hause entlassen.

Der psychologische Zustand war auch wichtig, da Frauen, die sich vor ihrer Operation optimistischer fühlten, in der folgenden Woche weniger starke Schmerzen verspürten. Während diejenigen, die umfassendere Operationen hatten, um ihre Lymphknoten zu entfernen, waren in der Woche nach der Operation zu stärkeren Schmerzen anfällig.

Die Ergebnisse könnten als einfache Möglichkeit genutzt werden, um vor der Operation festzustellen, welche Brustkrebspatientinnen von einer zusätzlichen Schmerzlinderung oder Unterstützung profitieren könnten, so die Forscher von den Universitäten Warwick, Aberdeen und Dundee.

Studienleiterin Dr. Julie Bruce von der University of Warwick sagte: "Frauen erhalten im Allgemeinen denselben Rat und dieselbe Behandlung zur Schmerzlinderung nach Brustkrebsoperationen, aber diese Studie zeigt, wie Faktoren wie der psychische Zustand eines Patienten und ob er eine Vorgeschichte hat von chronischen Schmerzen kann wirklich ihre Genesung beeinflussen.

"Wichtig ist, dass Ärzte damit in der Lage sind, Frauen zu identifizieren, die unmittelbar nach der Operation eine intensivere Schmerzlinderung benötigen. Diese Ergebnisse sind besonders wichtig, da die Forschung zeigt, dass starke Schmerzen in der ersten Woche nach der Operation die Genesung signifikant verzögern können. "

Dreihundertachtunddreißig Patienten aus ganz Nordschottland nahmen an der Studie teil. Jeder Patient wurde gebeten, vor der Operation detaillierte Fragebögen auszufüllen, in denen er nach seinem allgemeinen Gesundheitszustand fragte, wie er sich fühlte und ob er Schmerzen hatte. Eine Woche nach der Operation wurden die Patienten von einem Mitglied des Forschungsteams kontaktiert und stellten spezifische Fragen zu Menge und Art der Schmerzen, die sie erlitten haben und ob sie Schmerztabletten genommen hatten.

Catherine Harkin, eine Allgemeinärztin aus Edinburgh, wurde vor sechs Jahren im Alter von 49 Jahren an Brustkrebs erkrankt. Ihr Krebs wurde zufällig entdeckt, nachdem sie eine Mammographie hatte, um eine große gutartige Zyste in ihrer linken Brust zu untersuchen Brust. Nach mehreren Versuchen, den Tumor chirurgisch zu entfernen, entschied sie sich für eine Mastektomie mit vollständiger Brustrekonstruktion.

Sie erinnert sich, wie es danach aussah: "Ich war sehr gegen eine Mastektomie, aber in mancher Hinsicht war es eine Erleichterung, denn es bedeutete ein Ende der Achterbahn, Klumpen zu entfernen und dann auf die Ergebnisse zu warten. Insgesamt verbrachte ich fünf Tage im Krankenhaus, danach wurde ich mit entzündungshemmenden Medikamenten versorgt und nach Hause geschickt. Die Medikamente haben mir sehr geholfen, aber es hat lange gedauert, bis ich mich wieder fühlte und darauf kann sich niemand wirklich vorbereiten. "

"Das Schlimmste war für mich, dass ich meine Schmerzen nicht mehr unter Kontrolle hatte. Es ist also sehr interessant zu erfahren, wie man im Voraus herausfinden kann, welche Frauen wahrscheinlich zusätzliche Hilfe brauchen, um sich von ihrer Operation zu erholen. Ich denke, das könnte die Lebensqualität der Menschen langfristig verbessern.

"Ich habe immer noch einige Nachwirkungen von meiner Operation, aber einer der wirklichen Wendepunkte für mich war Anfang dieses Jahres, als ich mich entschied, einem örtlichen Drachenboot-Paddelteam beizutreten, das speziell für Brustkrebsüberlebende und deren Freunde und Familie eingerichtet wurde. Es ist eine großartige Übung und hat mir wirklich geholfen, mein Körpervertrauen zurückzugewinnen, und mir ist bewusst, dass ich zwar nicht so stark bin wie ich, aber es gibt immer noch viele Aktivitäten, an denen ich teilnehmen kann. "

Liz Woolf, Leiterin der Informationsseite von Cancer Research UK, CancerHelp UK, sagte: "Die postoperativen Schmerzen können nicht nur extrem wichtig für den Komfort eines Patienten sein, sondern auch erhebliche Auswirkungen auf ihre Behandlung haben - zum Beispiel kann es das Risiko von Komplikationen erhöhen Sie können sich nicht so viel bewegen, wie sie sollten. Es kann auch dazu führen, dass sie Termine verpassen oder wichtige postoperative Übungen, die ihre Genesung unterstützen, nicht durchführen können. Deshalb ist es so wichtig, im Voraus diejenigen identifizieren zu können, die zusätzliche Schmerzlinderung oder Unterstützung benötigen.

"Frühere Studien deuten darauf hin, dass bis zu die Hälfte der Frauen, die wegen Brustkrebs operiert werden, noch bis zu einem Jahr lang an Schmerzen leiden. Diese Studie ist im Gange und es wird hilfreich sein zu sehen, welche Auswirkungen Dinge wie chronische Schmerzen und psychische Verfassung auf längerfristige Schmerzen nach der Operation haben können. "

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