Aspirin sollte empfohlen werden, um das Darmkrebsrisiko bei Menschen mit ererbtem Syndrom zu senken

Langfristige Aspirin-Anwendung schützt vor Darmkrebs bei Menschen mit Lynch-Syndrom - eine genetische Erkrankung, die prädisponiert für die Krankheit - nach einer Studie von Cancer Research UK teilweise finanziert.

Die Studie ist die erste randomisierte kontrollierte Studie, die sich mit der Wirkung von Aspirin auf die Krebsinzidenz befasst. Den Autoren zufolge ist der Fall für die Verwendung von Aspirin zur Prävention von Krebs bei Patienten mit Lynch-Syndrom jetzt klar.

Die Studie folgte fast 1.000 Patienten mit Lynch-Syndrom, einer erblichen genetischen Störung, die mit einem erhöhten Risiko für mehrere Krebsarten, insbesondere Darmkrebs, verbunden ist. Etwa 1 von 30 Fällen von Darmkrebs sind mit der Krankheit verbunden, die auch als erblicher Kolonkarzinom ohne Polyposis (HNPCC) bekannt ist und von etwa einer Person pro tausend Menschen befallen wird.

Menschen mit Lynch-Syndrom sind etwa 10 mal häufiger als die allgemeine Bevölkerung an Krebs, insbesondere des Darms und der Gebärmutter, und oft in jungen Jahren zu entwickeln.

Die Studie, die in The Lancet veröffentlicht wurde, umfasste 43 Zentren in 16 Ländern. Einige der Fortschritte des Patienten wurden über mehr als 10 Jahre verfolgt.

In der Studie begannen 861 Patienten entweder zwei Aspirin (600 mg) täglich (434 Patienten) oder ein Placebo (427) für mindestens zwei Jahre zu nehmen. In der ersten Analyse von 2007 gab es keine Veränderung der Darmkrebsinzidenz zwischen den beiden Gruppen.

Aber die schützende Wirkung von Aspirin wurde im Laufe der Zeit deutlich: bis 2010 gab es 34 neue Fälle der Erkrankung unter denen, die das Placebo einnahmen, verglichen mit 19 unter den Menschen, die Aspirin nahmen - eine 44-prozentige Reduktion der Inzidenz.

Mehr Analyse, diese Zeit von Patienten, die Aspirin für mindestens zwei Jahre (60 Prozent der Gesamtmenge) nahmen, sahen eine noch ausgeprägtere Wirkung der Droge. Bei diesen Langzeitnutzern war die Inzidenz von Darmkrebs um 63 Prozent geringer, 23 in der Placebogruppe und nur 10 in der Aspirin-Gruppe.

Unter Berücksichtigung aller Krebsarten, die mit dem Lynch-Syndrom in Verbindung gebracht werden, entwickelten fast 30 Prozent der Menschen, die ein Placebo einnahmen, eine Krebserkrankung im Vergleich zu etwa 15 Prozent der Patienten, die Aspirin einnahmen. Es gab keinen Unterschied in den Nebenwirkungen zwischen Aspirin- und Placebo-Gruppen.

Nach den Autoren: "Unsere Ergebnisse, in Verbindung mit aktuellen Forschung, bieten eine Grundlage für die Empfehlung von Aspirin-Chemoprävention in Lynch-Syndrom als Standard der Pflege."

Studienleiter Professor John Burn von der Universität Newcastle sagte: "Es ist uns gelungen, die Vorteile von Aspirin aufzuzeigen, da wir viele Langzeitdaten hatten und das Lynch-Syndrom mit einer raschen Entwicklung von Krebs einhergeht."

Professor Chris Paraskeva, Darmkrebsexperte von Cancer Research UK an der Universität von Bristol, sagte: "Dies ist eine wirklich wichtige Studie, die zeigt, dass Aspirin das Risiko von Darmkrebs und anderen Krebsarten bei Patienten mit einem hohen Krebsrisiko signifikant reduzieren kann.

"Dies trägt zu der wachsenden Zahl von Beweisen bei, die die Bedeutung von Aspirin und Aspirin ähnlichen Medikamenten im Kampf gegen Krebs belegen, und unterstreicht, wie wichtig es ist, langfristige internationale Forschung durchzuführen."

David Willetts, Minister für Universitäten und Wissenschaft, sagte: "Diese bahnbrechende Studie ist eine hervorragende Errungenschaft für die britische Forschungsbasis und eine willkommene Ergänzung unserer robusten Beweise für Krebs.

"Es hat das Potenzial, weltweit Tausende von Menschenleben zu retten und ist ein klarer Beweis für den Wert von Langzeitstudien, die einfache Schritte zeigen, die unternommen werden können, um das Leben von Menschen zu verbessern."

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