PSA Prostatakrebs Test kann bei übergewichtigen Männern weniger wirksam sein

Der Prostataspezifische Antigen (PSA) Bluttest - der manchmal verwendet wird, um Prostatakrebs zu erkennen - kann bei übergewichtigen Männern weniger wirksam sein, weil sie ein höheres Blutvolumen haben, hat neue Forschung aus den USA vorgeschlagen.

Eine Studie von Forschern des Duke Prostate Center und des Johns Hopkins Hospitals untersuchte Daten von mehr als 13.000 Prostatakrebspatienten, um herauszufinden, warum übergewichtige Männer mit dieser Krankheit oft niedrigere als erwartete PSA-Konzentrationen haben.

PSA wird von der Prostata in den Blutkreislauf freigesetzt, aber wenn die Drüse aufgrund von Krebs oder anderen Problemen vergrößert wird, kann die Konzentration von PSA im Blutstrom ansteigen.

PSA-Konzentrationen werden daher oft als ein erster Schritt in der Diagnose von Prostatakrebs verwendet.

Das US-Team vermutete jedoch, dass das zusätzliche Blutvolumen bei übergewichtigen Menschen die Proteinmenge so stark verdünnen könnte, dass der Test bei stark übergewichtigen Männern keine verlässlichen Ergebnisse liefert.

Veröffentlichen ihre Ergebnisse in der Zeitschrift der American Medical Association, zeigen sie, dass PSA-Konzentrationen in der Tat in der Regel bei adipösen Patienten niedriger als normalgewichtige Männer waren, aber dass die Gesamtmenge an PSA in beiden Gruppen von Patienten etwa gleich war.

Dr. Stephen Freedland, Assistenzprofessor an der Duke University, erklärte: "Übergewichtige Männer haben mehr Blut im Körper als normalgewichtige Männer und infolgedessen kann die Konzentration von PSA im Blut ... verdünnt werden.

"Wir wissen seit geraumer Zeit, dass übergewichtige Männer tendenziell niedrigere PSA-Werte haben als normalgewichtige Männer, aber unsere Studie schlägt wirklich einen Grund vor, warum dies passiert, und weist auf die Notwendigkeit einer Anpassung der Interpretation von PSA-Werten hin Körpergewicht in Betracht ziehen. Wenn nicht, könnten wir jedes Jahr eine große Anzahl von Krebsarten übersehen. "

Die Ergebnisse könnten die Zuverlässigkeit anderer ähnlicher Bluttests beeinflussen, die an übergewichtigen Menschen durchgeführt werden, von denen einige derzeit entwickelt werden.

Dr. Freedland fügte hinzu: "Für diese anderen Tests, die erst mit der Entwicklungspipeline beginnen, müssen wir über die tatsächliche Gesamtmenge eines biologischen Markers anstatt über Konzentration nachdenken."

Im Vereinigten Königreich können Männer, die sich Sorgen um Prostatakrebs machen, einen PSA-Test von ihrem Hausarzt durchführen lassen.

Dr. Kat Arney, Senior Scientific Information Officer bei Cancer Research UK, sagte: "Dies sind interessante Ergebnisse, aber es ist wichtig, daran zu denken, dass die Zuverlässigkeit des PSA-Tests immer noch unsicher ist.

"Männer haben möglicherweise ein hohes Niveau von PSA ohne Prostatakrebs, während ein niedriger PSA-Wert ist keine Garantie, dass sie frei von der Krankheit sind. Darüber hinaus kann Prostatakrebs manchmal sehr langsam wachsen, und möglicherweise keine Behandlung für einige benötigen Zeit.

"Einige Ärzte denken, dass die weit verbreitete Anwendung des PSA-Tests dazu führen könnte, dass viele Männer unnötigerweise behandelt werden, was zu erheblichen Nebenwirkungen wie Impotenz oder Inkontinenz führt."

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