Das Medikament könnte die invasive Behandlung von Prostatakrebs mit geringem Risiko verzögern

Dutasteride, eine Droge, die bereits verwendet wird, um Männer mit vergrößerter Prostata zu behandeln, kann auch das Wachstum von Prostatakrebs im Frühstadium, das sich nicht ausgebreitet hat, verlangsamen, nach Untersuchungen aus Kanada.

Die Studie, die im Lancet veröffentlicht wurde, legt nahe, dass die Verabreichung von Dutasterid an Männer mit einer Erkrankung im Frühstadium die Notwendigkeit einer Strahlentherapie oder einer Operation, die manchmal Impotenz und Inkontinenz verursachen kann, reduzieren oder verzögern kann.

Diese neue Studie, die von Dr. Neil Fleshner vom Princess Margaret Hospital in Toronto geleitet wurde, untersuchte 302 Männer im Alter von 48 bis 82 Jahren mit niedrigem Prostatakrebs, die sich nicht ausgebreitet hatten.

Die Männer erhielten einmal täglich drei Jahre lang Dutasterid oder ein Placebo. Sie hatten auch Biopsien nach 18 Monaten und erneut nach drei Jahren, um zu messen, ob ihre Krankheit fortgeschritten war.

Die Ergebnisse zeigten, dass 38% der Männer, die Dutasterid erhielten, eine Verschlechterung ihrer Erkrankung beobachteten, verglichen mit 48% unter Placebo.

Darüber hinaus berichteten Männer, die mit Dutasterid behandelt wurden, während der gesamten Studie niedrigere krebsbedingte Ängste im Vergleich zu denen, die Placebo erhielten, möglicherweise aufgrund eines niedrigeren PSA-Spiegels.

Dutasterid ist bereits für die Behandlung von nicht-kanzerösen Vergrößerung der Prostata zugelassen. Es blockiert die Umwandlung von Testosteron in das männliche Sexualhormon Dihydrotestosteron - welches an der Entwicklung von Prostatakrebs beteiligt ist - und reduziert nachweislich das Volumen einiger Prostatakrebsarten.

Andere Studien deuteten jedoch darauf hin, dass Dutasterid und verwandte Medikamente das Wachstum von aggressiveren, hochgradigen Prostatakarzinomen fördern können, und die Experten warnten, dass mehr getan werden müsse, um das Gleichgewicht zwischen Risiken und Nutzen zu verstehen.

Prostatakrebs ist die häufigste Krebserkrankung bei Männern in Großbritannien - über 37.000 Männer werden jedes Jahr mit dieser Krankheit diagnostiziert. Aber viele Männer haben die risikoarme Form der Krankheit, für die eine sogenannte aktive Überwachung angebracht sein kann. Dies beinhaltet regelmäßige Untersuchungen und Biopsien, um den Krebs im Auge zu behalten, anstatt sofort behandelt zu werden.

In einem begleitenden Editorial warnte Professor Chris Parker von der Royal Marsden in Sutton: "Diese Daten stehen im Einklang mit der Hypothese, dass Dutasterid das Volumen von Prostatakarzinomen niedriger Qualität verringert, aber keinen oder sogar einen negativen Effekt auf das Fortschreiten von Daher konnte Dutasterid plausibel keinen Effekt (oder möglicherweise einen schädlichen) auf die Sterblichkeit von Prostatakrebs haben, obwohl es die Erkennung von Prostatakrebs insgesamt reduzierte.

Liz Woolf, Leiterin der CancerHelp UK-Website für Patienteninformationen von Cancer Research UK, bestätigte diese Bedenken: "Männer mit einem" risikoarmen "Prostatakrebs können erheblichen Unsicherheiten ausgesetzt sein und häufig entscheiden, ob sie regelmäßig überwacht werden oder sich sofort behandeln lassen. B. eine Strahlentherapie oder eine Operation, könnte eine Behandlung hilfreich sein, die es ihnen ermöglicht, invasivere Behandlungen zu vermeiden oder zu verzögern.

"Aber wie bei allen Behandlungen müssen Männer über die wahrscheinlichen Vorteile im Vergleich zu möglichen Nebenwirkungen informiert werden. Wir müssen mehr Daten über die Art dieser Risiken sehen, bevor Dutasterid als Routine-Behandlung für Männer empfohlen werden kann." mit einer risikoarmen Krankheit. "

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