Neuer Screening-Test effektiver in der linken Seite des Darms

Neue Dünndarm-Screening-Kits, die demnächst für England und Schottland erwartet werden, sind empfindlicher darin, präkanzeröse Wucherungen auf der linken Seite des Darms aufzuzeichnen als auf der rechten Seite, da die Wucherungen unterschiedlich geformt sind.

Die in Deutschland durchgeführte und heute im British Journal of Cancer ** veröffentlichte Studie * hilft, die Eigenschaften von präkanzerösem Wachstum auf der rechten Seite des Darms aufzuklären, was erklären könnte, warum das Screening in diesem Fall weniger empfindlich ist Bereich.

Diese Erkenntnisse könnten dazu beitragen, das Screening auf Darmkrebs in der Zukunft zu verbessern.

In Deutschland wird Männern und Frauen über 55 Jahren eine Darmkrebsvorsorge mit Darmspiegelung angeboten.

Die Studie lud rund 2300 Menschen ein, die auf ein routinemäßiges Koloskopiescreening für einen immunchemischen Test auf okkultes Blut im Stuhl (iFOBt) warteten - einen Test auf versteckte Blutspuren im Stuhl, der ein Zeichen von Krebs oder präkanzerösen Darmwucherungen sein kann.

Der Vergleich der Ergebnisse der Koloskopie mit dem iFOBt zeigte, wie gut das Screening-Kit bei der Aufnahme von präkanzerösem Wachstum im Darm war.

Die Ergebnisse zeigten, dass der iFOBt beim Nachweis von potenziell krebsartigem Wachstum auf der rechten Seite des Darms weniger empfindlich ist - ein Ergebnis, das durch frühere Studien gestützt wurde.

Diese Studie deutet darauf hin, dass dies möglicherweise darauf zurückzuführen ist, dass das präkanzeröse Wachstum in diesem Teil des Darms eine andere Form hat als in anderen Teilen. Rund 40 Prozent der Tumoren befinden sich in dieser rechten Darmseite.

Wissenschaftler fanden heraus, dass die präkanzerösen Wucherungen - bekannt als Adenome - auf der linken Seite des Darms eher stielförmig sind. Die Wucherungen auf der rechten Seite hatten eine flachere Form.

Die stielförmigen Polypen können in kleinen Mengen eher als andere bluten - was durch iFOBt nachgewiesen werden kann.

Dr. Ulrike Haug, Leitautorin am Deutschen Krebsforschungszentrum in Heidelberg, sagte: "Unsere Studie liefert wichtige Informationen zur Abschätzung der Wirksamkeit von FOBT-basierten Screening-Programmen zur Prävention von rechts- und linksseitigem kolorektalem Karzinom."

Zur Zeit verwendet das Darmscreening-Programm in Großbritannien den gFOBt-Test (Guajak-FOBt), der wie der iFOBT versteckte Blutspuren im Stuhl aufspürt. Dieser Test ist für Männer und Frauen im Alter von 60 bis 74 Jahren in England, Wales und Nordirland und für Personen im Alter von 50 bis 74 Jahren in Schottland verfügbar.

Die schottischen und englischen Darm-Screening-Programme versuchen, in naher Zukunft zu einem effektiveren und einfacheren iFOBt-Test zu wechseln. Und 2012 wird das Screening-Programm in England auch den neuen Flexi-Scope-Test beinhalten.

Frühere Beweise deuten darauf hin, dass der gFOBt auch Adenome in der rechten Seite des Darms vermissen kann.

Darmkrebs ist die dritthäufigste Krebserkrankung in Großbritannien mit etwa 40.000 Menschen, die jedes Jahr an dieser Krankheit erkranken - mehr als 100 Menschen pro Tag.

Das Darmscreening-Programm ist erst seit 2010 vollständig in Betrieb und soll jedes Jahr 2000 in Großbritannien Leben retten.

Sara Hiom, Direktorin für Gesundheitsinformationen bei Cancer Research UK, sagte: "Diese Studie gibt einen wertvollen Einblick in die Funktionsweise des iFOBt-Tests und wird dazu beitragen, das Darmscreening-Programm in Zukunft zu verbessern.

"Cancer Research UK begrüßt den Wechsel zu iFOBt - obwohl es nicht fehlerfrei ist, ist es eine Verbesserung gegenüber dem gegenwärtigen System.

"FOBt hat Darmkrebs wirksam erkannt und Leben gerettet. Die Aufnahme des neuen Flexi-Scope-Tests aus dem nächsten Jahr wird das Screening weiter verbessern und entscheidend dazu beitragen, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, indem präkanzeröse Darmentleerungen identifiziert und behandelt werden.

"Wir wissen, dass, wenn Darmkrebs im frühesten Stadium gefunden wird, eine ausgezeichnete Überlebenschance besteht und mehr als 90 Prozent der Menschen die Krankheit mindestens fünf Jahre überleben.

"Es ist also wirklich wichtig, die Möglichkeit zu nutzen, das kostenlose Darmscreening-Kit zu verwenden, wenn es durch Ihre Tür kommt. Auch wenn Sie Veränderungen in Ihrem Stuhlgang bemerken, wie Blut in Ihrem Po, lockerer, häufigerer Stuhlgang, der länger als drei Wochen dauert, zögern Sie nicht - gehen Sie zu Ihrem Arzt. "

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