"Targeted" Eierstockkrebs Medikament könnte auch bestimmte Männer mit Prostatakrebs helfen

Eine Prostatakrebszelle

Bestimmte Männer mit fortgeschrittenem Prostatakarzinom können von einem Medikament profitieren, das ursprünglich zur Behandlung von Brust- und Eierstockkrebs entwickelt wurde, wie vorläufige Studienergebnisse auf einer US-Konferenz zeigen.

Olaparib - von britischen Forschern entwickelt - ist das erste Krebsmedikament, das auf spezifische Defekte in der Fähigkeit der Zellen zur Reparatur beschädigter DNA abzielt. Es wirkt, indem es die Aktivität eines Proteins in Krebszellen namens PARP stört.

Es wurde im Dezember letzten Jahres zugelassen, um Frauen in Europa zu behandeln, deren Ovarialkrebs auch einen Defekt in den BRCA1- oder 2-Genen aufweist.

Die vorläufigen Studienergebnisse deuten darauf hin, dass es bei der Behandlung von Männern, deren Prostatatumoren Defekte in Genen enthalten, die für die Reparatur von DNA-Schäden verantwortlich sind, einschließlich BRCA1 und 2 oder eines anderen Gens namens ATM, wirksam sein könnte.
 
In dem Versuch stoppte das Medikament das Tumorwachstum, senkte die Anzahl der Tumorzellen, die im Blutstrom gefunden wurden, und verursachte, dass die Spiegel des Blutmarkers Prostata-spezifisches Antigen (PSA) fielen.
 
Von einer Gruppe von 49 Männern mit behandlungsresistentem, fortgeschrittenem Prostatakrebs zeigte ein Drittel der Patienten (32,7 Prozent, 16 Männer) eine klinische Reaktion auf Olaparib.

Aber diese Ansprechrate war bei Patienten, deren Tumoren Fehler in ihrer DNA-Reparatur-Maschinerie aufwiesen, viel höher.
 
Jedes Jahr wird bei etwa 42.000 Männern in Großbritannien Prostatakrebs diagnostiziert und 11.000 sterben an der Krankheit.

Wenn frühzeitig erkannt, ist die Behandlung einschließlich Operation, Strahlentherapie und Hormontherapie oft sehr effektiv. Aber das Überleben ist niedriger für Männer mit Krebs, der sich ausgebreitet hat und gegen hormonelle Medikamente resistent geworden ist. Für diese Gruppe von Männern werden dringend neue Therapieoptionen benötigt.

Die Phase-II-Studie mit der Bezeichnung TOPARP-A wurde von Forschern des Instituts für Krebsforschung in London (ICR) und des Royal Marsden NHS Foundation Trust geleitet.

Professor Johan de Bono, Leiter der Arzneimittelentwicklung am ICR und Toparp-A-Leiter, sagte: "Unsere Studie zeigt, dass Olaparib bei Männern mit Defekten in DNA-Reparaturgenen wirksam ist, die nicht unbedingt ein angeborenes Krebsrisiko haben - und das Wir können diese Mängel in der Klinik auffangen.

"Dies eröffnet die aufregende Möglichkeit einer präzisen Behandlung von fortgeschrittenem Prostatakrebs, basierend auf [DNA] -Testen und basierend auf den besonderen molekularen Eigenschaften der Tumore von Patienten.

"Die Studie ist auch deshalb aufregend, weil sie zeigt, dass PARP-Inhibitoren bei einer größeren Gruppe von Patienten wirksam sein können als bisher angenommen - sowohl bei Männern als auch bei Frauen, Patienten mit Mutationen in ihren Tumoren sowie solchen mit vererbten Mutationen und bei denen mit einer breiteren Palette von Gendefekten als nur BRCA-Mutationen. "

Sowohl Cancer Research UK als auch Prostate Cancer UK steuerten Mittel für die Studie bei.

Professor Steve Jackson, Leiter des Labors des Cancer Research UK Gurdon Institute an der Universität Cambridge, der eine führende Rolle bei der frühen Entwicklung von Olaparib spielte, sagte, dass die Ergebnisse "sehr vielversprechend" seien und das Potenzial für solche Medikamente zur Behandlung einer größeren Bandbreite von Krebs.

"Wenn diese neuen Ergebnisse durch weitere Patientenstudien bestätigt werden, könnten sie bald den Weg für eine dringend benötigte neue Behandlung für Prostatakrebs im Spätstadium ebnen", sagte er.

Dr. Iain Frame, Forschungsleiter bei der Wohltätigkeitsorganisation Prostate Cancer UK, sagte: "Wir wollen zu einem Stadium kommen, in dem jeder Mann die Behandlung bekommt, die er für seinen spezifischen Krebs braucht.

"Wir können so viel von den Erfolgen der Behandlung anderer Krebserkrankungen lernen und wir hoffen, dass wir noch mehr davon sehen werden. Dennoch müssen wir noch mehr darüber verstehen, was Prostatakrebszellen antreibt, damit wir die richtige Behandlung finden können richtige Zeit für jeden Mann. "

Die Ergebnisse wurden auf der Jahrestagung der American Association of Cancer Research in Philadelphia vorgestellt.

Ein zweiter Teil der Studie, TOPARP-B, ist nun geplant, der nur Männern, deren Krebs nachweisbare DNA-Reparaturfehler aufweist, Olaparib verabreicht.

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