Frauen mit Nieren- oder Blasenkrebs haben größere Verzögerungen bei der Diagnose als Männer

Bis zu 700 Frauen in England, die jedes Jahr an Nieren- oder Blasenkrebs erkrankt sind, verspäten sich bei der Überweisung an einen Spezialisten, wie neue Untersuchungen ergeben haben.

Das Ergebnis könnte erklären, warum die Überlebensraten bei Nieren- und Blasenkrebs im Gegensatz zu vielen anderen Krebsarten bei Frauen tendenziell schlechter sind als bei Männern.

Die Studie untersuchte Patienten, bei denen zwischen 2009 und 2010 in England Nieren- und Blasenkrebs diagnostiziert wurde, unter Verwendung von Daten aus der nationalen Krebsdiagnoseuntersuchung in der Primärversorgung, die 1.170 Hausarztpraxen abdeckt (etwa 14 Prozent der Gesamtzahl).

Die Forscher untersuchten zwei zusammenhängende Maße der Schnelligkeit der Diagnose: die Anzahl der Konsultationen, die der Patient hatte, bevor sie an einen Spezialisten überwiesen wurden, und die Zeit zwischen dem ersten Arztbesuch mit Symptomen und der fachlichen Überweisung.

Insgesamt gab es keinen wesentlichen Unterschied zwischen Männern und Frauen in der durchschnittlichen Zeit zwischen dem ersten Besuch eines Allgemeinarztes und der Überweisung an einen Spezialisten. Frauen mussten sechs Tage auf Blasenkrebs warten, vier Tage auf Männer und 16 Tage auf Nierenkrebs, verglichen mit zehn Männern.

Aber unter den 25 Prozent der Menschen, die die längste Verspätung hatten, warteten Frauen zwei Wochen länger als Männer, um eine Überweisung an einen Spezialisten zu erhalten.

Und als Forscher die zehn Prozent mit den längsten Verzögerungen untersuchten, stieg die Zahl bei Frauen mit Blasenkrebs um mehr als zwei Monate und bei Frauen mit Nierenkrebs um mehr als drei Wochen.

Die Verzögerungen könnten darauf zurückzuführen sein, dass Allgemeinmediziner nach Ansicht der Autoren der Studie, die in BMJ Open veröffentlicht wurde, dazu neigen, die anfänglichen Symptome der Frau auf häufigere Ursachen wie bakterielle Infektionen zurückzuführen.

Zwei Drittel aller Patienten mit Blasenkrebs und jeder Vierte mit Nierenkrebs hatten Hämaturie - Blut im Urin - ein verräterisches Symptom für weitere Untersuchungen.

Aber die Anwesenheit oder Abwesenheit dieses Symptoms konnte die Geschlechtertrennung nicht erklären, wenn es zu Überweisungszeiten kam, fand die Studie.

Selbst wenn sie zu ihrem Hausarzt mit Hämaturie kamen, hatten Frauen mit Blasenkrebs mehr als dreimal so häufig drei oder mehr Hausarztbesuche vor der Überweisung, verglichen mit Männern, die das gleiche Symptom zeigten.

Frauen mit Nierenkrebs waren fast doppelt so häufig wie Männer, um ihren Hausarzt mindestens dreimal mit Blut im Urin zu besuchen.

Hazel Nunn, Leiterin der Gesundheitsinformationen bei Cancer Research UK, sagte: "Eine frühe Diagnose ist für das Überleben von Krebs von entscheidender Bedeutung, daher ist es beunruhigend zu sehen, dass einige Menschen - insbesondere Frauen - nicht so schnell überwiesen werden wie sie sein könnten .

"Wenn Sie Blut in Ihrem Urin bemerken, auch wenn es nur ein- oder zweimal ist, stellen Sie sicher, dass Sie es von Ihrem Arzt untersuchen lassen.

"Es ist wahrscheinlich etwas viel weniger ernst als Krebs, aber es ist definitiv wert untersucht zu werden."

Fast 3.000 Frauen werden jedes Jahr in England mit Krebs diagnostiziert, was bedeutet, dass schätzungsweise 700 Frauen eine verspätete Diagnose und Behandlung erfahren werden, so die Studie.

Die Notwendigkeit, Blut im Urin als verdächtig zu betrachten, könnte die Hausärzte veranlassen, Frauen schneller zu überweisen, aber es hilft nicht in den Fällen, in denen dieses Symptom fehlt, warnen die Autoren, die neue Ansätze zur Lösung dieses Problems fordern.

"Diese Forschung zeigt Möglichkeiten und Herausforderungen, die bei der Verbesserung der Krebsdiagnose und der Patientenerfahrung liegen", sagte Studienautor Dr. Yoryos Lyratzopoulos.

"Eine strengere Umsetzung der klinischen Leitlinien wird die Diagnose bei Frauen mit Blasen- und Nierenkrebs, die mit Blut im Urin reagieren, beschleunigen.

"Wir müssen jedoch neue Tests und Entscheidungshilfen entwickeln, um Ärzten zu helfen, diese Männer oder Frauen mit Krebs zu diagnostizieren, die ohne das" rote Flag "-Symptom von Blut im Urin präsentieren."

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