Ein einfacher Test könnte das Überleben von Kopf- und Halskrebs vorhersagen

Das Testen eines Proteins, das bei Kopf- und Halskrebs gefunden wird, könnte sich bei der Vorhersage des Überlebens als nützlicher erweisen als die derzeitigen Methoden, so eine von Cancer Research UK finanzierte Studie.

"Diese Studie zeigt deutlich, dass das Testen auf den HPV-Status mit p16-Spiegeln als eine von vielen Möglichkeiten, wie Ärzte die Prognose ihrer Patienten bestimmen, wertvoll sein kann."- Jessica Kirby, Krebsforschung UK

Die Forscher glauben, dass der Test Ärzten erlauben könnte, eine auf die Patienten zugeschnittene Behandlung zu wählen.

Das Team veröffentlichte seine Ergebnisse in der Zeitschrift Clinical Oncology und stellte fest, dass das Vorhandensein eines Proteins namens p16 in Tumoren eng mit einem besseren Überleben verbunden war, unabhängig davon, wie fortgeschritten der Krebs war.

Eine zunehmende Anzahl von Kopf- und Halskrebsarten, wie beispielsweise die Zunge und die Tonsillen, sind mit den humanen Papillomaviren (HPV) verbunden. Diese sind in der Regel bei jüngeren Menschen zu finden und haben einen besseren Ausblick als Fälle im Zusammenhang mit Tabak und Alkoholkonsum.

Ein Weg zum Testen auf HPV-assoziierten Mundkrebs beinhaltet das Suchen nach HPV-DNA in einer Tumorprobe, aber diese Tests sind nicht immer genau.

Da das p16-Molekül normalerweise in Tumoren verschwindet, die nicht mit HPV verbunden sind, testete das Team der University of Manchester - Teil des Manchester Cancer Research Center -, ob das Vorhandensein von p16 als Indikator für den HPV-Status verwendet werden könnte.

Die Studie an 217 Kopf- und Halskrebspatienten untersuchte die Unterschiede in klinischen Charakteristika, Behandlung und Überleben zwischen p16-positiven und p16-negativen Tumoren.

Professor Catharine West, eine Autorin der Studie, sagte: "Wir wissen, dass p16 in den meisten Fällen mit Unterschieden im Überleben verbunden ist. Wir wollten sehen, wie es im Vergleich zu anderen Maßnahmen wie dem Stadium der Krankheit - die uns die Größe und Verbreitung des Krebses sagt.

"Alles, was uns erlaubt, Ergebnisse vorherzusagen, könnte Ärzten helfen, individuellere Behandlungen für individuelle Patienten zu planen."

Für diejenigen mit p16-negativen Tumoren war ihr Überleben damit verbunden, wie groß der Tumor gewachsen war, aber dies war nicht der Fall für diejenigen mit p16-positiven Tumoren.

Professor West sagte: "Trotz der fortgeschrittenen Krebserkrankung hatten Patienten, deren Tumoren positiv auf p16 getestet wurden, im Vergleich zu p16-negativen Patienten ein höheres Überleben."

Sie sagte, dass die Anwendung dieses Tests in Kliniken dazu beitragen könnte, Behandlungsentscheidungen zu treffen und Ärzten dabei zu helfen, besser geeignete und maßgeschneiderte Behandlungen zu wählen.

"Viele Studien haben nun gezeigt, dass der p16-Status stark mit dem Überleben verbunden ist. Jetzt haben wir gezeigt, dass der Test besser funktioniert als das routinemäßige Staging bei einigen Krebsarten. Wir würden empfehlen, diesen Test als Standard anzubieten ", fügte Professor West hinzu.

Jessica Kirby, Senior Health Information Manager bei Cancer Research UK, sagte: "Diese Studie zeigt deutlich, dass die Testung auf den HPV-Status mit p16-Spiegeln als eine von vielen Möglichkeiten, wie Ärzte die Prognose ihrer Patienten bestimmen, wertvoll sein kann. HPV-assoziierte Kopf-Hals-Karzinome werden im Laufe der Zeit immer häufiger, und es gibt eine Fülle von Belegen dafür, dass Patienten mit HPV-positiven Tumoren tendenziell bessere Ergebnisse erzielen als HPV-negative Patienten. "

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