Genfehler könnte den Erfolg des Eierstockkrebses vorhersagen

FEHLER in einem Gen, das bei vielen verschiedenen Krebsarten häufig inaktiviert wird, könnten verwendet werden, um vorherzusagen, bei welcher Kombination von Ovarialkarzinom-Patienten die Wahrscheinlichkeit am größten ist, gemäß den Ergebnissen der American Society for Clinical Oncology heute (Samstag).

Die von Cancer Research UK und dem Medical Research Council (MRC) finanzierte und von Forschern der Newcastle University, des UCL Cancer Institute und des MRC geleitete Studie fand heraus, dass Frauen mit Fehlern in einem als p53 bekannten Gen 50 Prozent weniger wahrscheinlich waren überleben nach der Behandlung mit Carboplatin allein, neigten jedoch dazu, eher den Überlebensvorteil aus der Zugabe des Arzneimittels Paclitaxel zur Standardbehandlung von Carboplatin zu zeigen.

Diejenigen ohne solche Mutationen hatten bessere Überlebensraten, profitierten jedoch nicht davon, dass Paclitaxel zu ihrer Behandlung hinzugefügt wurde, was bedeutet, dass Patienten wie diese in der Zukunft von unnötigen Nebenwirkungen verschont bleiben könnten.

Professor Hilary Calvert, die die Studie leitete, sagte: "Diese Ergebnisse zeigen, dass Eierstockkrebs-Patienten, deren Tumor ein fehlerhaftes p53-Gen hatte, länger überleben, wenn sie Paclitaxel zusätzlich zu Carboplatin erhalten. Obwohl sich die Überlebensraten in den letzten Jahren dramatisch verbessert haben, bleibt Eierstockkrebs bei Frauen eine tödliche Krebserkrankung, und es werden dringend Anstrengungen unternommen, das Überleben zu verbessern, indem Behandlungen auf diejenigen gerichtet werden, die am wahrscheinlichsten davon profitieren. "

Die Forscher untersuchten Tumorproben von 265 Patienten, die an der MRC-Studie ICON 3 teilgenommen hatten, die keinen signifikanten Nutzen bei der Verabreichung von Paclitaxel zusätzlich zur Standardtherapie von Carboplatin gefunden hatten.

Dies widersprach jedoch früheren Studien, die zeigten, dass die Zugabe von Paxlitaxel zur Behandlung das Überleben verbesserte, was dazu führte, dass diese Medikamentenkombination als Standardbehandlung für Eierstockkrebs eingesetzt wurde.

Die Forscher glaubten, dass dieser Unterschied in der Reaktion auf Paxlitaxel mit der genetischen Ausstattung des Tumors in Verbindung stehen könnte, die zwischen den Patienten variiert und vermutet, dass p53-Fehler dahinter stehen könnten.

Um ihre Theorie auf den Prüfstand zu stellen, sequenzierten sie die DNA aller Tumorproben, um zu sehen, welche p53-Fehler hatten. Dies zeigte, dass p53 bei etwa der Hälfte der Proben (130/265) inaktiv oder fehlerhaft war und dass Patienten nur dann von Paxlitaxel profitierten, wenn p53 in ihrem Tumor fehlerhaft war.

Dr. Lesley Walker, Direktorin für Krebsinformation bei Cancer Research UK, sagte: "Unsere Wissenschaftler haben p53 vor über dreißig Jahren entdeckt und es ist gut zu sehen, dass dies jetzt als Biomarker zur Verbesserung der Behandlung von Patienten eingesetzt wird.

"Es gibt kein einheitliches Medikament, und Wissenschaftler entwickeln zunehmend Möglichkeiten, um Patientengruppen zu identifizieren, die am ehesten auf ein bestimmtes Medikament ansprechen. Dieser Ansatz wird als stratifizierte Medizin bezeichnet, und viele Wissenschaftler glauben nun, dass sie die Krebsbehandlung in Zukunft verändern könnte. "

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